（2025年5月20日深圳讯）中国与美国，地球上两个超级（jí）大国之间发起的贸（mào）易保护战争爆（bào）发后（hòu），对（duì）全（quán）球政治、经济、民（mín）生造成了重大影响，中国制造生活（huó）必需（xū）品（pǐn）的匮（kuì）乏，高企的生活成本，美（měi）国街头爆发密集（jí）示威游行（háng），特朗普政府支持率急剧下降，美（měi）国不得（dé）不收回125%的（de）关税，重新与中国（guó）回到谈判桌前。

而人类的疾病与健康（kāng），这种人体九（jiǔ）大系（xì）统牵一发而（ér）动全身，从某种程度上看，基因组（zǔ）学、蛋白组学、代谢组学复杂关系，再叠加人与（yǔ）自（zì）然的关系，复杂程度超过（guò）了国家（jiā）与（yǔ）国（guó）家关系的复杂程（chéng）度，如（rú）自身免疫性疾病——儿童、青少年1型（xíng）糖尿病。

中美（měi）贸易战的爆发，不仅（jǐn）重塑了（le）全球经济格局，更为医学领域提（tí）供了独特的启示。在（zài）这场大国博弈中，中国通过"对因治疗"的（de）战（zhàn）略思（sī）维成功化解（jiě）危机，这种系（xì）统（tǒng）性思维恰与樊代明院士提出的整体（tǐ）整合医学理（lǐ）念不谋而合（hé）。本（běn）报记（jì）者专访深（shēn）圳恒（héng）生医（yī）院（yuàn）内分泌科安赤颖主任，探（tàn）讨如何将这种战（zhàn）略（luè）思维应用于儿童青少（shǎo）年1型（xíng）糖尿病的治疗。

（安赤颖（yǐng）团队探视即将出（chū）院的1型糖尿病患者）

完美（měi）风暴"的（de）双重启示

Perfect storm——完美风暴，这一概念（niàn）因2000年同名（míng）灾（zāi）难电影《The Perfect Storm》而被（bèi）广泛传播，看（kàn）似一（yī）个美好的词（cí）汇（huì），在英文中实际含义更（gèng）接近“多重危机”或（huò）“极端困境，在（zài）经济领域如经济衰退、失业率上升与供应链（liàn）中断同时发生，形成“完（wán）美风暴（bào）”，政治（zhì）与社会（huì）危机（jī）：如新冠疫情（qíng）叠加经（jīng）济下滑、政治动荡，加剧系统性（xìng）风险（xiǎn） 。

对（duì）于1型（xíng）糖尿病病人而言，“完美风暴（bào）”表示患者正（zhèng）遭遇一系（xì）列棘手问题，生命健康正陷入极端困境中。

从事件的严重（chóng）性而言，1型（xíng）糖（táng）尿病“完美（měi）风暴”与中（zhōng）美（měi）贸易战双（shuāng）边“蝴蝶效（xiào）应”会导致灾难性（xìng）后果。

安赤颖主任接（jiē）受采访时表示：“相对（duì）2型糖尿病而言，儿童（tóng）、青少年（nián）1型糖尿病（bìng）病因机制（zhì）非常明确的，疾病主要集中（zhōng）在于肠道菌群、肠道通透性增加，肠道与（yǔ）免疫（yì）之间三者复杂相（xiàng）互作用，2008年发表在ADA（美国糖尿病协会）Diabetes上《1型糖尿病的‘完美（měi）风暴（bào）’》（记（jì）者注：doi: 10.2337/db08-0331），研（yán）究已经揭（jiē）示了（le）1型糖尿病真（zhēn）正的病因。”

“现有（yǒu）的医学（xué）知识对（duì）于早期诊断的1型糖尿病可以功能性治愈1型糖（táng）尿病，而现实的（de）困境在于临床医（yī）学没有形成有效的整合，无法解开1型糖尿病的‘完美风暴”，恰恰整合医学就能（néng）够从病（bìng）因入手，庖丁解牛，阻断免（miǎn）疫反应，从（cóng）而功能性治（zhì）愈1型（xíng）糖尿病。安赤颖主任（rèn）接受采访时进一步（bù）表示。

蝴蝶效应的跨学科（kē）启示（shì）

蝴蝶效应（Butterfly Effect）是混沌理论的核心概念（niàn），指动态系（xì）统中初（chū）始条件的（de）微小变化可能引发（fā）长期的、巨大的连锁反应（yīng）。这一（yī）理论揭示了（le）复（fù）杂系统的（de）不可预测性和对初始条件的（de）极端敏感性，广泛应用（yòng）于（yú）自然科（kē）学、社（shè）会科学及日常生（shēng）活领域对于（yú）1型糖（táng）尿病（bìng）而言，具体有（yǒu）哪些“蝴蝶效（xiào）应”呢？

中美贸易（yì）战爆发争端源自（zì）芬太尼，中国作（zuò）为毒（dú）品管控（kòng）最（zuì）严格的国家（jiā），因此，芬太尼被喻为一场被政治（zhì）化的毒品危（wēi）机，而（ér）芬太尼仅（jǐn）仅是（shì）美国对华贸易（yì）战的借口。真（zhēn）正的原因在于（yú）特朗普政（zhèng）府期望发（fā）动贸易战转（zhuǎn）移国（guó）内（nèi）矛盾。

那么1型糖尿病的触发因素到底是什（shí）么呢？

安赤颖主任（rèn）接受采（cǎi）访时表（biǎo）示（shì）：1型糖（táng）尿病的触发（fā）因素包括EB病毒、柯萨奇病毒、鼻病毒感染，过早的辅食添加、抗（kàng）生素滥用（yòng）、获得性免疫调节。通过（guò）"蝴蝶效应"引发胰岛β细（xì）胞的（de）自（zì）身免疫攻击。这（zhè）与（yǔ）中美贸易战（zhàn）中（zhōng）芬太尼问题引发（fā）全球经贸格局（jú）剧变具有相似（sì）的复杂性特征。

安赤颖主任进一步表（biǎo）示（shì）：1型糖尿病的前置因素——DNA遗传，介导因素（sù）——不正确的饮食，特别是IgG介导肠道免疫的（de）食物摄入。

“1型糖尿病（bìng）前置（zhì）因素（sù）无法改变，触（chù）发因（yīn）素能够避免，但确（què）诊（zhěn）后（hòu）就成既定事（shì）实，介导因（yīn）素通过生（shēng）活（huó）方式特别是IgG介（jiè）导的饮食调控，紧扣1型糖尿病的免疫（yì）攻（gōng）击阻断路（lù）径，就能（néng）让（ràng）1型糖尿病“完美风暴”逆转为“加州阳光”。

整合医学的治疗1型糖尿（niào）病新范式

中美（měi）贸易决（jué）战，美（měi）国对（duì）中（zhōng）国“对症（zhèng）治疗（liáo）”，高税率讹诈企图让中国屈（qū）服，中国不仅（jǐn）以不屈的勇气和智（zhì）慧，赢得了国内民众的广泛（fàn）支持。更重要的在于中国以（yǐ）稀土出口限制许可卡住了美国的脖子，中国对美国的（de）“对因治疗（liáo）”起了（le）关键（jiàn）疗效，特朗普政府不得不主动回到谈判（pàn）桌上。

安赤（chì）颖（yǐng）主任接受采访（fǎng）时表示，“目前，1型糖尿病对症治疗唯一的药物是胰岛素，用（yòng）于控制血糖，临床缺乏有效对因（yīn）治疗手段（duàn）。整体（tǐ）整合医学围（wéi）绕肠道菌群、肠道（dào）通透（tòu）性增（zēng）加，肠道与免（miǎn）疫之间三（sān）者复（fù）杂相（xiàng）互（hù）作用关系进行（háng）对因治疗（liáo）。对于早期诊断(两年内）的（de）患（huàn）者（zhě）C肽在（zài）0.5ng/mL左右患者（zhě）建议直接采用整合医学功（gōng）能性（xìng）治愈，按照《自然》2023年定义（yì）完全缓解的标准，完全（quán）停用（yòng）胰岛素的情况下（xià），HbA1c<7%”。对于已经没有胰岛功能的（de）患者，按照分级诊疗的（de）原则，采用整合医学对因治疗实现免疫阻断达（dá）成三方面（miàn）目的（de），首先，预防第二免疫战场（chǎng）导致桥（qiáo）本甲状腺等自身免疫性疾病，其次（cì），预防（fáng）1型（xíng）糖尿（niào）病并发症的发生发展，最后，等待IPS等细胞药物（wù）取（qǔ）得（dé）突破进展，批（pī）准进入临床（chuáng）应用，1型（xíng）糖尿病（bìng）医（yī）疗决策复（fù）杂，导致很多（duō）家庭走了弯（wān）路，但（dàn）作为（wéi）患者家长需要知晓（xiǎo）的是，免疫（yì）阻断是必经（jīng）的第（dì）一步。”

本（běn）文通过中美战略（luè）博弈（yì）的（de）独特视角（jiǎo），为1型糖尿病治疗提供了系统性的（de）解决（jué）方案，彰显了整合医学在复（fù）杂疾病管理（lǐ）中的核心价值，同（tóng）时为1型糖尿病家庭医（yī）疗（liáo）决策带来全新的启示。